Para los que me habéis pedido que hablara del ácido úrico más allá de las típicas recomendaciones de toda la vida (prohibir mariscos etc..), lo prometido es deuda, ya en el pasado hablé del tema pero aquí tenéis vuestro artículo.

De todos es sabido que los niveles elevados de ácido úrico en plasma son un factor precipitante para la gota y cálculos renales, así como un fuerte factor de riesgo para el síndrome metabólico y enfermedad cardiovascular.
Las principales causas de mayores concentraciones plasmáticas de ácido úrico son por una disminución en su excreción ( por ejemplo cuando hay una enfermedad renal), por una mayor síntesis o por ambas cosas. Por tanto el médico es el que debe diagnosticar siempre ya que debe evaluar las cuausas.

La obesidad es perjudicial, puesto que una mayor circunferencia de cintura y un elevado porcentaje de grasa corporal también se asocia con una menor reducción de la excreción de ácido úrico y por tanto con una elevación de sus niveles séricos. Así mismo, la síntesis de ácidos grasos (triglicéridos) en el hígado está asociada con la síntesis de novo de purina y esto acelera la producción de ácido úrico.

Aunque existen dietas tradicionales para el ácido úrico si buscamos en la bibliografía, la realidad es que día de hoy el papel desempeñado por la dieta en la hiperuricemia aún no ha sido totalmente aclarado, aunque lo que sí que parece que está claro es que el alto consumo de alimentos ricos en fructosa-industrial y el consumo elevado de alcohol (especialmente cerveza) parecen influir de forma significativa en la uricemia (1)

Algunas estudios sugieren que la dieta mediterránea evita la elevación de los niveles de ácido úrico (2)
Algunos estudios indican que la leche desnatada y yogur desnatado y lácteos desnatados pueden tener efectos antihiperuricémico clínicamente significativos y un alto consumo de proteínas vegetales ( arroz integral pasta integral, pan integral…) pueden reducir los niveles séricos de ácido úrico (3,4)

Aunque no es bueno abusar de la fructosa (5) se ha visto que el consumo de cerezas puede ayudar a reducir los niveles de ácido úrico y puede ser una ayuda en la gota (6,7)

El zumo de grosella podría ser de ligera ayuda (8)

También reducir la sal es interesante porque se favorece la diuresis lo que favorece la reducción de los niveles de ácido úrico (9)

Viendo la literatura científica vemos que todavía hay pocas evidencias claras entre dieta y niveles de ácido úrico. Los aspectos indicados aquí aparte de las tradicionales de evitar vísceras, mariscos, fuentes de grasas saturadas etc.. parecen seguir siendo las recomendaciones principales.

1) de Oliveira EP, Burini RC. High plasma uric acid concentration: causes and consequences. Diabetol Metab Syndr. 2012 Apr 4;4:12.

2) Chrysohoou C, Skoumas J, Pitsavos C, Masoura C, Siasos G, Galiatsatos N, Psaltopoulou T, Mylonakis C, Margazas A, Kyvelou S, Mamatas S, Panagiotakos D, Stefanadis C. Long-term adherence to the Mediterranean diet reduces the prevalence of hyperuricaemia in elderly individuals, without known cardiovascular disease: the Ikaria study. Maturitas. 2011 Sep;70(1):58-64.

3) Schlesinger N. Dietary factors and hyperuricaemia. Curr Pharm Des. 2005;11(32):4133-8.

4) Kanbara A, Miura Y, Hyogo H, Chayama K, Seyama I. Effect of urine pH changed by dietary intervention on uric acid clearance mechanism of pH-dependent excretion of urinary uric acid. Nutr J. 2012 Jun 7;11(1):39.

5) Wang DD, Sievenpiper JL, de Souza RJ, Chiavaroli L, Ha V, Cozma AI, Mirrahimi A, Yu ME, Carleton AJ, Di Buono M, Jenkins AL, Leiter LA, Wolever TM, Beyene J, Kendall CW, Jenkins DJ. The effects of fructose intake on serum uric acid vary among controlled dietary trials. J Nutr. 2012 May;142(5):916-23.

6) Haidari F Jr, Mohammad Shahi M, Keshavarz SA, Rashidi MR. Inhibitory Effects of Tart Cherry (Prunus cerasus) Juice on Xanthine Oxidoreductase Activity and its Hypouricemic and Antioxidant Effects on Rats. Malays J Nutr. 2009 Mar;15(1):53-64.

7) Jacob RA, Spinozzi GM, Simon VA, Kelley DS, Prior RL, Hess-Pierce B, Kader AA. Consumption of cherries lowers plasma urate in healthy women. J Nutr. 2003 Jun;133(6):1826-9.

8) Kessler T, Jansen B, Hesse A. Effect of blackcurrant-, cranberry- and plum juice consumption on risk factors associated with kidney stone formation. Eur J Clin Nutr. 2002 Oct;56(10):1020-3.

9) Association between sodium intake and change in uric Acid, urine albumin excretion, and the risk of developing hypertension. Circulation. 2012 Jun 26;125(25):3108-16.

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Comentarios


SU CONSEJOS SON MUY BUENOS ME GUSTARIA TENER MAS IMFORMACION YA QUE NO PUEDO CON LA SNSIEDAD Y TENGO MUCHO ESTOMAGO

YANIRA OJEDA
Dr. Ramón de Cangas

Muchas gracias por leerlo Yanira. Saludos

admin

Gracias por el artículo. Soy una joven pero que tuve un ataque de gota. Hago paleo porque me viene bien para controlar unos sintomas metabolicos. Pero ahora me veo con la duda. Realmente el paleo aumenta el acido urico? mi alimentacion se basa mas en grasas sanas y verduras mas que carnes y pescado

Tina
Dr. Ramón de Cangas

Gracias. No tiene por qué. Saludos

Dr. Ramón de Cangas

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